Har du ont under hälen och funderar på om det kan vara hälsporre? Många beskriver en skarp eller stickande känsla när foten sätts i marken efter vila. Smärtan kan vara tydligast vid de första stegen på morgonen eller när du börjar gå efter att ha suttit still en längre stund.
Vill du läsa mer om symtom och bakomliggande orsaker, rekommenderar vi vår Skadeguide om hälsporre.
Vanliga tecknen på hälsporre
- smärta under eller på insidan av hälen
- kraftig smärta vid de första stegen på morgonen
- smärta som minskar när du gått en stund men återkommer vid längre belastning
- ömhet när du trycker strax framför hälbenet
Detta mönster är typiskt för överbelastning av plantarfascian, ett brett bindvävsstråk som löper under foten.
Begreppet hälsporre används ofta som ett samlingsnamn för smärta vid plantarfascians infästning i hälbenet. Vid röntgen kan ibland ett litet benutskott synas. Ett sådant benutskott kan du dock ha utan att det ger några direkta symtom. Smärtan du känner kommer framför allt från senfästet.
Besvären uppstår ofta efter överbelastning, till exempel vid ökad mängd promenader eller löpning, eller om skorna ger otillräckligt stöd och dämpning. I många fall klingar smärtan av över tid, särskilt om belastningen anpassas och foten avlastas.
Så känns hälsporre i vardagen
Smärtan sitter oftast under hälen eller något på insidan av den och kan ibland sträcka sig fram mot hålfoten. Ett typiskt kännetecken är att de första stegen på morgonen gör mest ont, men att smärtan minskar när du har gått en stund.
Samma sak kan hända efter att du suttit stilla länge. Efter längre promenader, mycket stående arbete eller löpning kan smärtan däremot komma tillbaka och kännas mer som en molande eller brännande värk.
Om du trycker på hälens undersida på insidan och strax framför själva hälkudden är det ofta tydligt ömt.
Hälsporre eller något annat?
Flera olika tillstånd kan ge ont under hälen och symtomen kan ibland likna varandra. Några vanliga ledtrådar är:
Hälsporre/plantarfasciit
Smärtan sitter ofta vid plantarfascians infästning mot hälbenet under hälen och är tydligast vid de första stegen på morgonen eller efter vila.
Uttrampad/irriterad fettkudde i hälen
Smärtan känns mer mitt under hälen, ofta som en stöt eller blåmärkesliknande känsla vid varje nedslag.
Severs skada
Hos idrottande barn med hälsmärta kan det vara tillväxtzonen i hälbenet som är överbelastad och ger upphov till smärta. Smärta vid belastning är vanligt, framför allt vid idrottsaktivitet och barfotaaktiviteter.
Andra orsaker
Strålande smärta, domningar eller värk som inte följer belastning kan tyda på en annan orsak och bör bedömas av vårdpersonal.
Vid en typisk symtombild behövs sällan röntgen. En fysioterapeut kan ofta bedöma besvären genom att väga samman smärtans placering, belastningsmönster och hur foten reagerar vid olika rörelser.
Varför uppstår besvären?
Den vanligaste orsaken till hälsporre är överbelastning av plantarfascian, det starka bindvävsstråk som hjälper fotvalvet att bibehålla sin form.
Belastningen kan öka exempelvis vid:
- snabb ökning av promenader eller löpning
- mycket stående arbete på hårda golv
- skor med dålig stötdämpning eller bristande hålfotsstöd
Ofta är det flera faktorer tillsammans som bidrar till att besvären uppstår.
Att smärtan ofta minskar när du har kommit igång att gå beror sannolikt på att vävnaden värms upp och blir mer belastningstålig. När belastningen blir långvarig kan irritationen däremot öka igen.
Egenvård som ofta lindrar
Det första steget är ofta att minska eller pausa aktiviteter som tydligt triggar smärtan, till exempel löpning eller långa promenader, tills vardagssteg känns mer bekväma igen.
Under tiden kan andra aktiviteter som cykling eller simning fungera bättre eftersom de belastar foten mindre.
Det kan också hjälpa att:
- använda skor med bra stötdämpning och stabil sula
- lägga in stötdämpande sulor eller avlastande inlägg
- använda en hälkopp som minskar trycket mot hälen
Fysioterapi med successivt stegrade övningar för fotvalv och vadmuskler kan bidra till att göra vävnaden mer belastningstålig. Stretching och tejpning används ibland för att tillfälligt minska draget i plantarfascian.
Vid mer långvariga besvär kan behandling som stötvåg eller individuellt anpassade skoinlägg bli aktuella.
Se våra produkter för hälsporre
Vill du förstå mer om symtom, orsaker, behandling och när det kan vara klokt att söka vård, rekommenderar vi vår Skadeguide om hälsporre.
Vill du istället ha hjälp att välja rätt produkt utifrån dina besvär, är du alltid välkommen att kontakta vår fysioterapeut.
